ПДР и дата начала отпуска по беременности и родам

Метод: ACOG/AIUM/SMFM; Robinson–Fleming

Первый день последней менструации

Для расчёта отпуска по беременности и родам

Дата рассчитывается по предполагаемой дате родов и правилам РФ.

Одноплоднаяс 30 недель · 140 дней Многоплоднаяс 28 недель · 194 дня

Есть право на отпуск с 27 недель по п. 63 приказа № 1089н Для отдельных населённых пунктов, загрязнённых вследствие аварии на ЧАЭС, аварии на ПО «Маяк» или сбросов в реку Теча.

Продление после родов Без продления Осложнённые роды +16 дней · всего 156 дней Многоплодная беременность +54 дней · всего 194 дней

Методы расчёта

По менструации: ПДР = первый день последней менструации + 280 дней. Метод предполагает точную дату ПМД и стандартный 28-дневный цикл с овуляцией около 14-го дня.
По известному сроку: ПДР = дата исследования + оставшиеся дни до 40 недель.
По КТР: срок на дату УЗИ рассчитывается по формуле Robinson–Fleming: 8,052 × √КТР + 23,73 дня, с округлением до ближайшего полного дня. Расчёт применяется для КТР 5–84 мм.
По овуляции или оплодотворению: ПДР = известная дата + 266 дней. Для акушерского срока к времени после этой даты добавляются 14 дней.
По переносу эмбриона: ПДР = дата переноса + (266 − день эмбриона). Например: день 5 → +261 день, день 3 → +263 дня.
Отпуск по беременности и родам в РФ: листок формируют с 30 недель при одноплодной беременности и с 28 недель при многоплодной. Для указанных в пункте 63 приказа № 1089н территорий — с 27 недель. При осложнённых родах оформляют ещё 16 дней; если многоплодная беременность установлена в родах, общий период увеличивают до 194 или 200 дней.

Методика и источники

Расчёт по ПМД использует 280 дней. Датировка по КТР выполняется по формуле Robinson–Fleming для диапазона 5–84 мм. Для уже известного срока ПДР вычисляется от срока на дату исследования. При сравнении ПДР применяются пороги ACOG: более 5, 7, 10, 14 или 21 дня в зависимости от срока УЗИ. При известной дате овуляции или оплодотворения используется 266 дней; при переносе учитываются дата переноса и возраст эмбриона. Дата начала отпуска по беременности и родам рассчитывается от ПДР для срока 30, 28 или 27 недель по действующим правилам РФ.

Ограничения

По ACOG точность датировки по КТР до 13 недель 6 дней составляет примерно ±5–7 дней. Формула не заменяет заключение специалиста; после КТР более 84 мм используют биометрию второго триместра.
Точность зависит от корректной техники измерения КТР; ACOG рекомендует истинную срединно-сагиттальную проекцию и среднее трёх отдельных измерений, когда это возможно.
Превышение порога показывает основание рассмотреть редатировку, но не заменяет оценку надёжности ПМД, качества УЗИ и более ранних исследований.
После выбора наилучшей акушерской оценки ПДР последующие изменения выполняют только по обоснованным клиническим критериям.
Дата начала отпуска носит справочный характер и зависит от ПДР в медицинской документации, числа плодов и подтверждённого права на специальные территориальные льготы.
Осложнённые роды нельзя надёжно предсказать заранее: дополнительный листок на 16 календарных дней оформляют после родов.
Если многоплодная беременность установлена только в родах, дополнительный листок оформляет медицинская организация; калькулятор показывает итоговый период, но не подтверждает основание для продления.

Источники

ACOG, AIUM, SMFM. Methods for Estimating the Due Date — Committee Opinion No. 700; reaffirmed 2025.
Robinson HP, Fleming JEE. A critical evaluation of sonar “crown-rump length” measurements — Br J Obstet Gynaecol. 1975;82(9):702–710. PMID: 1182090.
ТК РФ. Статья 255. Отпуска по беременности и родам — 70/84 дня до родов и 70/86/110 дней после родов.
Минздрав России. Порядок формирования листков нетрудоспособности — Приказ № 1089н, ред. от 31.03.2026; пункты 57, 59 и 63.

Оценить динамику β-ХГЧ →

Методы расчёта

Связанные клинические рекомендации